Bilharziose-Erreger kommen in manchen Teichen und Flssen landesweit vor, das Schwimmen und Waten in Binnengewssern sollte daher vermieden werden. Gut gepflegte Schwimmbecken mit gechlortem Wasser sind unbedenklich.



Landesweit besteht von das bertragungsrisiko von Borreliose/Lymekrankheit durch Zecken v.a. in Grsern, Struchern und im Unterholz. Schutz bieten hautbedeckende Kleidung und insektenabweisende Mittel.



Sambia gehrt zu den Lndern mit dem hchsten Vorkommen von Milzbrand (Anthrax), einer schweren bakteriellen Erkrankung von Tier und Mensch, die zu bsartigen Geschwren an Haut oder Darm mit schweren Allgemeinerscheinungen fhren kann. Vorsicht beim Umgang mit kranken Tieren, Verzehr von Fleisch nur ausreichend gegart.



Hepatitis A und Hepatitis B kommen landesweit vor. Eine Hepatitis A-Schutzimpfung wird generell empfohlen. Die Impfung gegen Hepatitis B sollte bei lngerem Aufenthalt und engem Kontakt zur einheimischen Bevlkerung sowie allgemein bei Kindern und Jugendlichen erfolgen.



Sambia gehrt zu den Lndern mit der hchsten HIV-Durchseuchung: In Stdten sind bis zu 25% der erwachsenen Bevlkerung HIV-positiv. Sexuelle Kontakte sind stark risikobelastet.



Epidemische Ausbrche der Meningokokken-Meningitis kommen vor allem in den trockenen Monaten vor. Um sich zu schtzen sollten sich vor allem junge Erwachsene, die einen Langzeitaufenthalt planen, impfen lassen.



Die Pest kommt vor allem in der sdlichen Provinz (Namwala-Distrikt) vor. Der Schutz vor Ratten und Flhen durch sichere Schlafpltze und hufigeres Wschewechseln sowie das Fernhalten von bereits Erkrankten reduzieren die Ansteckungsgefahr. Bei beruflicher Ttigkeit in Pestgebieten empfiehlt sich die prophylaktische Einnahme von Antibiotika.



Die Schlafkrankheit (afrikanische Trypanosomiasis) kommt besonders in den nrdlichen Landesteilen vor. Es empfehlen sich sorgfltige Mcken-Schutzmanahmen. Bei Beschwerden nach Aufenthalt in gefhrdeten Gebieten im Zweifelsfall den Arzt aufsuchen.



Tollwut kommt landesweit vor. bertrger sind u.a. Hunde, Katzen, Waldtiere und Fledermuse. Fr Rucksackreisende, Kinder, berufliche Risikogruppen und bei lngeren Aufenthalten wird eine Impfung empfohlen. Bei Bisswunden so schnell wie mglich rztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Die medizinische Versorgung ist mit Europa nicht zu vergleichen und ist technisch, apparativ und/oder hygienisch hoch problematisch. Vielfach fehlen auch europisch ausgebildete rzte.



Eine Reiseapotheke sollte mitgefhrt werden. Fr diese sollte eine den Besitz der Medikamente berechtigende Bescheinigung - alles auch in beglaubigter bersetzung - vorgelegt werden knnen, weil sonst ggfs. mit Strafverfolgung wegen Drogenbesitzes oder gar Drogenhandels gerechnet werden muss. Unter dem nachfolgenden Link ist eine solche, vom verschreibenden Arzt zu erstellende Bescheinigung, ist auf der Internetseite des Bundesinstituts fr Arzneimittel und Medizinprodukte (Internet: www.bfarm.de) herunterladbar.



Ein ausreichender, dort gltiger Krankenversicherungsschutz und eine zuverlssige Reiserckholversicherung sind dringend empfohlen.

Fr Arbeitsaufenthalte wird ein Gesundheitszeugnis ("Health Certificate"), inkl. Rntgenbild des Thorax, in englischer Sprache verlangt.

[1] Eine Impfbescheinigung gegen Gelbfieber ist keine Einreisebedingung mehr. Abweichend von den offiziellen Bestimmungen kann mglicherweise bei der Einreise auch aus einem Nicht-Gelbfieber-Infektionsgebiet ein Impfnachweis fr Gelbfieber verlangt werden. Hinweis: Alle Personen, die von Sdafrika nach Sambia einreisen oder von Sambia nach Sdafrika ausreisen mchten, mssen seit dem 1. Oktober 2011 eine gltige Impfung gegen Gelbfieber vorweisen, sonst kann die Einreise verweigert werden.



[2] Landesweit besteht einCholera-Erkrankungsrisiko, besonders in den Provinzen Central (Lusaka), Copperbelt, Eastern, Luapula, Northern undSouthern, das vor allem die einheimische Bevlkerung betrifft. Die Erkrankungsgefahr bei Reisenden ist sehr gering. Da die Wirksamkeit der Schutzimpfung umstritten ist, empfiehlt es sich rechtzeitig vor Antritt der Reise rztlichen Rat einzuholen. In Einzelfllen kann eine nicht vorgeschriebene Impfungen trotzdem verlangt werden, z.B. eine Cholera-Impfung bei der Einreise aus einem Infektionsgebiet.



[3] Malariaschutz ist ganzjhrig im ganzen Land erforderlich. Die vorherrschende gefhrlichere Form Plasmodium falciparum soll hochgradig chloroquinresistent sein.



[4] Wegen der Gefahr mglicher Infektionen ist auf eine sorgfltige Trinkwasser- und Nahrungsmittelhygiene zu achten. Wasser sollte generell vor der Benutzung zum Trinken, Zhneputzen und zur Eiswrfelbereitung entweder abgekocht oder anderweitig sterilisiert werden oder abgepackt gekauft werden. Beim Kauf von abgepacktem Wasser sollte darauf geachtet werden, dass die Original-Verpackung nicht angebrochen ist. Milch ist pasteurisiert und Milchprodukte sind unbedenklich. Fleisch- und Fischgerichte nur gut durchgekocht und hei serviert essen. Der Genuss von Schweinefleisch, rohen Salaten und Mayonnaise sollte vermieden werden. Gemse sollte gekocht und Obst geschlt werden.